La pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) causada por el síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2) ha amenazado la salud pública en todo el mundo.
Ha provocado más de 318 millones de casos confirmados y 5,5 millones de muertes según se informó el 17 de enero de 2022. La transmisión del SARS-CoV-2 puede ser por el aire o por gotitas. Además, las políticas de cuarentena actuales no previenen la transmisión por aerosol y las encuestas epidemiológicas no pueden probar por sí solas la ruta de transmisión.
Estudiar: Grupo de COVID-19 vinculado a transmisión de aerosol de SARS-CoV-2 a través de desagües de piso. Haber de imagen: Bignai/Shutterstock
La transmisión aérea del SARS-CoV se informó por primera vez en 2003 a través de los desagües del piso en un complejo de apartamentos en Hong Kong. Se ha informado que el SARS-CoV-2 tiene infecciones grupales similares al SARS-CoV. En otras ciudades, los casos de COVID-19 se han asociado con defectos de plomería y transmisión de aerosoles a partir de excrementos.
Un nuevo estudio publicado en El Diario de Enfermedades Infecciosas investigó casos de COVID-19 en un complejo de apartamentos en Corea del Sur entre el 10 y el 27 de enero de 2021. El estudio también exploró la posibilidad de transmisión por aerosol sin contacto directo entre individuos infectados con la ayuda de análisis filogenéticos moleculares y vigilancia epidemiológica.
Sobre el estudio
El estudio involucró la recopilación de información clínica y epidemiológica de 5 pacientes que residían en el complejo de apartamentos y dieron positivo entre el 10 y el 27 de enero de 2021. Seguimiento del sistema de posicionamiento global (GPS) para la investigación del historial de exposición del historial de contactos y la posibilidad de propagación. se llevo a cabo. Además, todos los residentes que viven en las líneas verticales 1 y 2 del apartamento también se sometieron a la reacción en cadena de la polimerasa con transcripción inversa (RT-PCR) del SARS-CoV-2.
Las muestras ambientales se sometieron a pruebas de RT-PCR de SARS-CoV-2 después de la recolección el 28 de enero y el 1 de febrero. Se realizaron esquemas arquitectónicos y mediciones in situ para investigaciones ambientales y de campo. El flujo de aire alrededor de los desagües y rejillas de ventilación del baño se investigó con la ayuda de un anemómetro y se visualizó con un generador de humo.
Además, se realizó una secuenciación de última generación para obtener la secuencia completa del genoma del SARS-CoV-2. Finalmente, se llevó a cabo un análisis filogenético para analizar la relación entre las muestras del paciente y las ambientales.
Recomendaciones
Los resultados informaron que de los 19 casos confirmados de COVID-19, 14 ocurrieron debido a transmisiones por contacto cercano o directo vinculadas al paciente dos. En el caso de las muestras ambientales, las primeras cuatro muestras positivas del conjunto uno incluían tres del pomo de la puerta y una del lavabo, mientras que para las cuatro muestras positivas del conjunto dos, una era del lavabo y tres del desagüe del suelo.
Los resultados también informaron que las muestras clínicas y ambientales de SARS-CoV-2 pertenecían al linaje B.1.497, clado GH. Además, se encontró que tres especímenes clínicos y una muestra ambiental del piso del apartamento formaban parte de la misma sustitución de aminoácido (A6914V) en la región ORF1ab.
Por lo tanto, el estudio proporcionó evidencia molecular sólida de que la transmisión aérea del SARS-CoV-2 puede ocurrir a través de los desagües del piso debido a las trampas de desagüe que no funcionan. El estudio también destaca la importancia del muestreo ambiental para determinar los vínculos epidemiológicos entre los pacientes. Sin embargo, es necesario realizar más investigaciones para identificar y controlar las rutas de transmisión del SARS-CoV-2 y otros virus respiratorios. Además, se deben instalar trampas en los desagües del piso y las estructuras y los sistemas de ventilación de las instalaciones vulnerables deben monitorearse continuamente.
Limitaciones
El estudio tuvo ciertas limitaciones. Primero, no se detectaron virus viables de muestras ambientales.
En segundo lugar, los datos sobre el historial de contacto y exposición a la COVID-19 pueden no ser muy precisos debido al sesgo de recuerdo.
Tercero, no se realizó investigación sobre los efectos de pasillos y escaleras en la transmisión.
