Las personas que contrajeron COVID-19 durante el embarazo tenían más probabilidades de tener malos resultados en el parto, incluidos partos prematuros, pequeños para la edad gestacional, bajo peso al nacer y mortinatos. Los resultados deficientes del parto prematuro y la muerte fetal se observaron principalmente en las personas infectadas con el SARS-CoV-2 durante el primer o segundo trimestre, mientras que el aumento de las tasas de bebés pequeños para la edad gestacional se debió en gran parte a la infección del tercer trimestre.
Un estudio dirigido por el Instituto de Biología de Sistemas examinó los registros de salud electrónicos de más de 18,000 personas con pruebas de SARS-CoV-2 durante el embarazo. Los investigadores compararon los resultados de las personas no vacunadas con una prueba positiva durante el embarazo (882 en total) con aquellas que dieron negativo.
Descubrimos que la infección por SARS-CoV-2 indicó mayores tasas de parto prematuro y muerte fetal, en gran parte impulsadas por infecciones en el primer y segundo trimestre. El mayor predictor individual de la edad gestacional en el momento del parto es la edad gestacional en el momento de la infección, con una edad más temprana en el momento de la infección asociada con una edad más temprana en el momento del parto.»
Samantha Piekos, PhD, primer autor del estudio, Instituto de Biología de Sistemas
Las personas del estudio tenían infecciones leves o moderadas por SARS-CoV-2. La gravedad de la infección materna por COVID-19 no se correlacionó con la edad gestacional al momento del parto. Además, los malos resultados del parto estuvieron presentes incluso si la COVID-19 materna no provocó problemas respiratorios graves durante la infección.
Los hallazgos fueron publicados hoy en la revista La salud digital de Lancet y se encuentran entre los primeros que dan cuenta del trimestre de la infección por SARS-CoV-2 en los resultados del nacimiento.
Las personas en la cohorte positiva para SARS-CoV-2 tenían más probabilidades de tener etnia hispana, raza distinta a la asiática o blanca, seguro de Medicaid, edad más baja, IMC más alto, nivel educativo más bajo y otros factores que se sabe que están asociados con resultados de nacimiento negativos . Para dar cuenta de esto y hacer una verdadera comparación de manzanas con manzanas, los investigadores utilizaron una técnica de comparación estadística que controlaba las variables de confusión.
«Las personas embarazadas corren un mayor riesgo de resultados adversos después de la infección por SARS-CoV-2, incluso cuando la COVID-19 materna es menos grave, y pueden beneficiarse de un mayor control después de la infección», dijo Jennifer Hadlock, MD, autora correspondiente del estudio. artículo y profesor asistente en ISB. «Tanto la salud materna como la fetal corren un mayor riesgo con la COVID-19. Por tanto, esto refuerza la importancia de proteger a las mujeres embarazadas», añadió.
El estudio se realizó antes de que las vacunas contra el COVID-19 estuvieran ampliamente disponibles en los Estados Unidos. Existe la oportunidad de que estudios futuros examinen si la vacunación ayuda a prevenir resultados negativos en los nacimientos en casos de avance.
