Los profesionales de la salud a menudo alientan a las mujeres con obesidad a perder peso antes de intentar concebir o comenzar tratamientos de infertilidad. Pero un nuevo estudio a nivel nacional dirigido por el Colegio de Medicina de Penn State encontró que las mujeres con obesidad e infertilidad inexplicable que perdieron peso antes de comenzar los tratamientos de infertilidad no tenían mayores posibilidades de tener un bebé saludable que aquellas que no perdieron peso antes de comenzar la terapia .
Se estima que el cuarenta por ciento de las mujeres de EE. UU. entre las edades de 20 y 40 años tienen obesidad, que se ha asociado con problemas para quedar embarazada, complicaciones del embarazo y pérdidas. Como resultado, es común que esas mujeres reciban orientación para perder peso antes de la concepción para aumentar sus posibilidades de tener un bebé saludable.
El Dr. Richard Legro, profesor y presidente del Departamento de Obstetricia y Ginecología del Centro Médico Milton S. Hershey de Penn State Health, dirigió un estudio multicéntrico patrocinado por los Institutos Nacionales de la Salud de más de 300 mujeres con obesidad e infertilidad inexplicable para evaluar si la pérdida de peso dirigida antes de los tratamientos de fertilidad podría aumentar su probabilidad de dar a luz a un bebé sano. Las participantes debían tener un índice de masa corporal mayor o igual a 30 kg/m2 con ovulación regular y al menos un año de infertilidad inexplicable. Las mujeres con anovulación, en la que un óvulo no se libera del ovario durante el ciclo menstrual, y síndrome de ovario poliquístico, en el que las mujeres a menudo experimentan ciclos menstruales anormales o poco frecuentes como resultado de un desequilibrio hormonal en los ovarios, no eran elegibles para participar en el estudiar.
Los participantes se dividieron en dos grupos. Un grupo siguió un protocolo de aumento de la actividad física y pérdida de peso dirigida a través de reemplazos de comidas y medicamentos, mientras que los miembros del otro grupo aumentaron su actividad física sin pérdida de peso guiada. Las mujeres completaron estos programas por un período de 16 semanas antes de comenzar tres ciclos de terapia de infertilidad que consistieron en estimulación ovárica e inseminación intrauterina.
Al final del período de estudio, los investigadores no notaron diferencias significativas en la cantidad de embarazos y nacimientos saludables entre los dos grupos. Los miembros del grupo de pérdida de peso guiada perdieron un promedio del 7 % de su peso corporal, mientras que los demás participantes no experimentaron una pérdida de peso significativa. Los resultados fueron publicados en Medicina PLOS el 18 de enero.
Según Legro, los resultados se suman a un creciente cuerpo de evidencia de que no es más probable que ocurran partos saludables en mujeres con obesidad que pierden peso antes de comenzar el tratamiento de infertilidad que en aquellas que no han perdido peso antes de la concepción.
Aunque difiere de los estándares de atención clínica actuales, simplemente no hay suficiente evidencia para recomendar la pérdida de peso antes de la concepción en mujeres con obesidad e infertilidad inexplicable»,
Dr. Richard Legro, profesor y presidente del Departamento de Obstetricia y Ginecología, Penn State Health Milton S. Hershey Medical Center
Si bien es posible que no aumente las posibilidades de una mujer con obesidad de dar a luz a un bebé sano, los investigadores anotaron que puede haber otros beneficios para la salud de estas mujeres si pierden peso. Algunas de las mujeres en el grupo de pérdida de peso habían disminuido la presión arterial y una reducción en la circunferencia de la cintura.
