Impacto de la educación médica en la salud mental de los estudiantes

Se requiere que los estudiantes de medicina reconsideren sus actividades y se prioricen para estar disponibles para las largas horas de lectura, las sesiones diarias de laboratorio y estar hábilmente preparados para sus exámenes escolares y nacionales.

Antes de ingresar a una escuela de medicina, sus vidas son diferentes y deben adaptarse a las crecientes y competitivas demandas de la educación médica; Además, los estudiantes de medicina informan tasas más altas de agotamiento y enfermedad mental que otros estudiantes. Algunos estudiantes realizan actividades adicionales como voluntariado, trabajo o experiencia en investigación para inscribirse en la residencia.

Estudiar: Efectos de la escuela de medicina en la salud mental y los hábitos de sueño. Crédito de la imagen: Maridav/Shutterstock

Por lo tanto, es importante identificar y comprender los factores de riesgo para el deterioro de la salud mental en los estudiantes, lo que probablemente tenga implicaciones para los médicos residentes y médicos.

Este artículo de noticias fue una revisión de un informe científico preliminar que no se había sometido a una revisión por pares en el momento de la publicación. Desde su publicación inicial, el informe científico ahora ha sido revisado por pares y aceptado para su publicación en una revista científica. Los enlaces a los informes preliminares y revisados por pares están disponibles en la sección Fuentes al final de este artículo. Ver fuentes

Un estudio reciente publicado en el medRxiv* El servidor de preimpresión examinó los efectos de la educación médica en la salud mental y los hábitos de sueño de los estudiantes.

El estudio

En el presente estudio se evaluaron los cambios en la depresión y la ansiedad en los dos primeros años de estudiantes de una facultad de medicina. Los autores evaluaron la relación entre los hábitos de sueño y otros factores de riesgo (enfermedad crónica, año de la facultad de medicina, año de clase, hábitos de ejercicio). El impacto de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) en los estudiantes de medicina también fue el foco del estudio.

Los estudiantes matriculados en las promociones de 2023 y 2024 fueron encuestados voluntariamente. El sueño se cuantificó como el promedio de horas de sueño por noche y los cambios en la calidad del sueño (SQ-3) se evaluaron con tres preguntas. El índice de calidad del sueño de Pittsburg (PSQI) se incorporó a la encuesta del verano de 2020 como una evaluación complementaria de la calidad del sueño. Se utilizaron el trastorno de ansiedad generalizada -7 (GAD-7) y el cuestionario de salud del paciente – 9 (PHQ-9) para evaluar los niveles de ansiedad y depresión, respectivamente. En el segundo año del estudio, se incluyeron preguntas adicionales en la encuesta relacionadas con la pandemia de COVID-19 para investigar si la pandemia tuvo algún impacto en los niveles de sueño, la ansiedad y la depresión en los estudiantes de medicina.

Usando modelos mixtos lineales generalizados (GLMM), los datos de respuesta de SQ-3, PSQI, GAD-7, PHQ-9 se analizaron estadísticamente. El presente análisis se estratificó en tres cohortes. En la primera cohorte, los participantes de ambas clases, es decir, 2023 y 2024, se analizaron sin preguntas específicas de COVID-19. El segundo análisis de cohorte fue el mismo que el primero, pero incluyó el cuestionario específico de COVID-19. La cohorte final incluyó solo a los estudiantes de la clase 2023.

Resultados

Se encuestó a un total de 197 estudiantes, 85 de ellos de la clase de 2023 y el resto se había inscrito para la clase de 2024. El uso de GLMM permitió la evaluación simultánea de efectos como el año de la clase, las diferencias en los puntos de tiempo (verano de 2019 a primavera 2021), promedio de horas de sueño, ejercicio total, período de COVID-19 y enfermedad crónica. Los autores observaron diferencias significativas en los puntos de tiempo en el análisis individual de SQ-3, PHQ-9, PSQI y GAD-7. Las diferencias entre puntos temporales, menos horas de sueño y un diagnóstico crónico aumentaron las puntuaciones de SQ-3, PHQ-9 y PSQI. Las diferencias de puntos de tiempo y la enfermedad crónica aumentaron significativamente la puntuación GAD-7.

En la segunda cohorte, se incluyeron tres variables adicionales de cambios autoinformados en ansiedad, depresión y calidad del sueño. La pandemia de COVID-19 no había causado cambios significativos en la depresión, la ansiedad y la calidad del sueño, pero sí tuvo efectos significativos en las respuestas autoinformadas sobre estos factores.

La tercera cohorte mostró que la enfermedad crónica y el promedio de horas de sueño tenían un efecto significativo en las respuestas SQ-3, PSQI, PHQ-9 y GAD-7. Las diferencias de puntos de tiempo tuvieron efectos significativos en las puntuaciones SQ-3, GAD-7 y PHQ-9. El estudio encontró que otras variables no tuvieron efectos significativos.

Conclusiones

Los autores observaron que la pandemia de COVID-19 no tuvo un efecto significativo en la salud mental de los estudiantes de medicina. Además, el año de clase y el ejercicio no tuvieron efecto en su salud mental según las observaciones. La vida de los estudiantes de medicina está llena de estrés durante el año académico y la falta de tiempo para dormir, lo que resulta en niveles elevados de ansiedad, depresión y calidad del sueño.

Las observaciones realizadas en este estudio revelaron que los dos primeros años de la educación médica están asociados con mayores niveles de ansiedad y depresión y mala calidad del sueño, que son impulsados por el ciclo académico. Los trastornos crónicos y la disminución de la cantidad de sueño se identificaron como factores de riesgo de mala salud mental en estudiantes de medicina. Para abordar esto, las facultades de medicina deben implementar cambios y políticas para lograr un bienestar saludable y un mejor rendimiento académico de los estudiantes de medicina.