En el pasado, los estudios indicaron que la concentración de virus en una habitación cuando los humanos infectados exhalan aerosoles se puede determinar combinando la carga viral en los pulmones y la garganta con las emisiones conocidas de aerosoles respiratorios.
Otros factores, como el tamaño de la habitación, la tasa de intercambio de aire y la vida media del virus cuando está en el aire, también afectan la fuerza de la emisión viral.
Estudiar: Una mayor carga viral e infectividad aumentan el riesgo de transmisión por aerosol de las variantes Delta y Omicron del SARS-CoV-2. Crédito de la imagen: Tavarius/Shutterstock
Un estudio actual utilizó un modelo de Monte Carlo para describir la distribución esperada de la emisión viral por parte de una población infectada de personas que estaban en silencio, hablando en voz baja o en voz alta. También publicó una herramienta basada en una hoja de cálculo para la evaluación de la transmisión del SARS-CoV-2 en el aire en interiores con respecto a los parámetros de la habitación y la ventilación, las diferentes actividades vocales y físicas, y los tipos de máscaras que usan el emisor y el receptor.
La herramienta se actualizó aún más mediante la adición de un parámetro de purificación de aire recirculante y un simulador de CO2.
Sin embargo, estos modelos iniciales se desarrollaron para el tipo salvaje (WT) del virus. Con el tiempo, han surgido varias variantes de SARS-CoV-2, la variante Delta (B1.617.2) y la variante Omicron (B.1.1.529) reciente que tienen una mayor transmisibilidad.
Los datos disponibles sugirieron que las cargas virales de estas variantes eran más altas que las del WT. Se informó que la carga viral de Omicron era de diez a cien veces mayor que la de Delta. Además, se descubrió que el número de células infectadas para un número determinado de copias del virus del ácido ribonucleico (ARN) se duplicaba y cuadruplicaba para Delta y Omicron, respectivamente.
Se informó que la dosis crítica de copias de virus más allá de la cual se dice que es infeccioso es de 500 para WT, mientras que fue de 300 copias para Delta y 100 copias para Omicron. Además, se encontró que la propiedad de evasión inmune de Omicron era mayor en comparación con Delta y WT.
Un nuevo estudio publicado en Semanario médico suizo tuvo como objetivo determinar el riesgo de cargas virales más altas y la infectividad asociada con las nuevas variantes de preocupación para el SARS-CoV-2 mediante la estimación de individuos emisores altos, muy altos y superemisores en una población junto con el impacto de una dosis crítica más baja.
Sobre el estudio
El estudio involucró el modelado de las variantes de interés mediante muestreo aleatorio. Se utilizó un modelo bien combinado de campo cercano/campo lejano para la estimación de las tasas de emisión de virus en aerosoles cuando una persona está en silencio, hablando en voz baja o hablando en voz alta. Varios factores, como el volumen de la voz, las características de la habitación, la velocidad promedio del aire, la tasa de intercambio de aire y el grado de actividad física y los tipos de máscara que usa el emisor, se combinan con la vida media del virus para determinar la carga viral después de un tiempo determinado. junto con el tiempo requerido para alcanzar la dosis crítica.
Además, en la versión actualizada, el término intercambio de aire único fue reemplazado por suministro de aire exterior y dispositivos de limpieza de aire recirculante. Además, se agregó a la herramienta una calculadora de CO2 para la determinación de la concentración de CO2 a intervalos de un cuarto de hora, así como al salir de la habitación.
Recomendaciones
Los resultados indicaron que la aparición de las variantes de preocupación condujo a un aumento en la frecuencia de individuos superemisores. Durante la circulación de WT, se informó que los superemisores eran 1 en 1000 infecciones, mientras que durante Delta fue 1 en 30 y durante Omicron fue 1 en 10 o 20. Además, la frecuencia de individuos emisores altos y muy altos también aumentó. para Delta y Omicron en comparación con WT.
Los resultados también informaron que las variantes Omicron y Delta tenían una infectividad mucho mayor y una dosis crítica más baja en comparación con el WT y no pueden controlarse con el uso de máscaras quirúrgicas. Para Delta y Omicron, se encontró que los respiradores FFP2 brindan suficiente protección en lugar de máscaras quirúrgicas. Sin embargo, incluso los respiradores FFP2 resultaron ineficaces en caso de exposición prolongada a aerosoles extremos.
Por lo tanto, el estudio actual demuestra que una mayor carga viral junto con una mayor infectividad conduce a la rápida propagación de Omicron y Delta. Sin embargo, existen otras formas en las que las variantes pueden afectar la transmisión, como la alteración de la viscosidad del moco y el aumento de la producción viral cerca de las cuerdas vocales. Es necesario realizar más investigaciones para abordar tales preguntas.
